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刘国恩关于医生自由执业的建议  
发布者:cjy 发布时间:2014/1/7 13:04:10 阅读:974

刘国恩关于医生自由执业的建议  
国家发展研究院教授  刘国恩

刘国恩:放开医疗市场须推动自由执业!
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发布日期:2013-11-6 15:28:00 来源:原文:《法制晚报》

        法制晚报讯(记者 汪红)国务院国家医改专家咨询委委员、北大国家发展研究院刘国恩教授接受法晚记者采访时称,中国医改的本质和方向应是开放,国家应立法明确社会力量和政府办医应该一视同仁,在市场准入、土地使用、投融资及人员聘用等方面均应公平对待。
        刘国恩认为,根据中国医疗体制的转型变迁,以及看病贵、看病难的就医现状,中国医改的本质和方向应该是开放。
        目前的看病贵和看病难都主要是体现在大医院。北京三级大医院2011年次均住院费高达近2万元;在国外,大医院的服务主体是住院、急症患者,而在中国,大医院就诊人群中至少六到八成是一般门诊患者,这既推高了门诊费用,又挤占了住院资源。
        应通过医改,把大量的一般门诊人群引导到广大社区的服务平台就医。而要达到这样的目的,医疗市场就必须开放,推动医生多点、自由执业,鼓励社会办医。
        2009年国务院医改方案和2012年十二五医改规划,都明确支持非政府的社会力量办医,2011年国务院58号文件中就已提出允许医生多点执业,只是地方和医院迟迟未跟进。
        刘国恩提出,应将医改方案变成法律上的手段。立法明确社会办医的市场准入门槛应与公立机构一视同仁,除外资独资外,准入审批应尽快落实下放到各省市审批。同时,对于各地新增医疗服务机构,应优先让社会力量办医。
        准入办医后,新的社会办医疗机构在使用土地、用电用水等方面都应参照公立医院的价格标准,其在融资、贷款等方面,相关部门也应开绿灯给予支持。
        另外,推进医生多点、自由执业,促进高度集中在公立医院的优质资源下沉。240多万医生被圈在公立医院,加剧了本身就供不应求的人员短缺。
        应立法明确医生多点自由执业的责权,同时完善中国医生资格培养和认证体系,逐步取消医生附属在个别单位的执业许可桎梏。
        医生多点执业不需要设定院长批准条件或辞职,只需必要的备案流程,医院可根据医生的时间进行工作、薪酬的相应调整。

 
 

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